越来越多的医学专家对广泛使用手术治疗舌结(一种影响母乳喂养的婴儿疾病)提出质疑,美国儿科学会(AAP)对潜在的过度诊断和不必要的手术表示担忧。
上个月,美国儿科学会警告说,越来越多的人使用剪刀或激光来治疗母乳喂养困难的婴儿的舌头组织。
该报告发表在7月29日的《儿科学》杂志上,鼓励儿科医生和其他医疗专业人员考虑非手术方法来解决母乳喂养问题。该报告引用了一项研究,该研究表明,在有打结舌头特征的儿童中,只有不到一半的人在母乳喂养方面有困难。
该研究还强调,缺乏对舌结手术改善母乳喂养结果的有效性的研究。
“我们所有人的舌头下面都有一小块组织,对一些人来说,它有点紧。对于婴儿来说,这很重要,因为如果它真的很紧,就很难把舌头伸到牙龈之外。该报告的主要作者、科罗拉多大学丹佛医学院的儿科学教授玛雅·布尼克博士解释说:“婴儿需要把舌头伸到牙龈之外,才能把乳汁从乳房里吸出来。”
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“它还会在妈妈哺乳时引起一些疼痛,也会降低婴儿的效率。”但一般来说,它通常不会引起太多问题,而且随着时间的推移,它也会延伸。不幸的是,如果有任何母乳喂养问题,它已经成为包罗万象的解决方案。”
2008年02月21日在牙医发现一个男孩舌头打结后,他第一次能说清楚话了
据不列颠哥伦比亚健康链接网站报道,舌结或紧张症是新生儿出生时出现的一种症状,即连接舌头和口腔底部的组织太短,限制了舌头的运动。
打结的原因尚不清楚,但省卫生部门说,打结可能会在家庭中遗传,也可能发生在有其他影响口腔或面部问题的婴儿身上,比如腭裂。
虽然打结的确切患病率尚不清楚,但加拿大儿科学会(CPS)估计,4.2%至10.7%的婴儿出生时患有这种疾病。
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根据CPS的说法,尽管这是一种常见的出生异常,但医学界对其与哺乳问题、语言障碍和其他口腔运动问题的联系仍存在分歧,并补充说该手术是“持续争议的来源”。
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美国儿科学会的报告称,加拿大和全世界的诊断也在增加,这一趋势归因于缺乏统一的诊断标准,以及在如何治疗方面缺乏共识。
关于舌结手术
据美国儿科学会报道,这种被称为“舌结”的情况会使婴儿难以伸出和抬起舌头来抓住乳头并吸奶,这反过来会给母亲带来痛苦。
尽管切割组织是一个小手术,但美国儿科学会的报告指出,它可能会导致出血、感染或受伤等并发症。然而,这些轻微并发症的事件似乎是罕见的。
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有两种手术称为截骨术。CPS说,最常见的方法是做一个简单的切口或剪断舌结,舌结是连接舌头和口腔底部的组织。
专门的私人诊所现在提供使用激光消融的截骨术,使用激光来释放舌结。然而,CPS指出,与传统方法相比,激光技术的安全性和有效性的可用数据有限。
3:39 帮助提示新生儿父母的这个过程是必要的吗?
布尼克说:“这已经成为一种流行的东西。”“可能是妈妈的乳头特别大,或者宝宝早产,或者真的很困……但我们都把这归咎于舌头打结。”然后时间就浪费了,牛奶也拿不回来了。你经常拖延真正发生的事情。”
在报告中,布尼克和其他作者鼓励牙医、哺乳专家、初级保健医生和儿科医生共同努力,确定在每种情况下应对母乳喂养挑战的最佳方法。
“我认为,无论是激光手术还是剪刀手术,家庭都应该在接受手术之前与医生一起做出决定。互联网上的信息太多了,不幸的是,大多数人没有为他们的孩子买牙科保险,所以他们要自付费用。”
-来自美联社的文件
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